BLOG DE PISCOLOGÍA PASTORAL

Hasta este momento (10 de julio 2020) el COVID -19 se ha expandido por 182 países.

Se ha documentado que el virus SARS-CoV (COVID-19) procede de los murcielagos y que de ahí salto a los humanos para iniciar su transmisión de humano a humano. Una de las situaciones más desconcertantes de cualquier pandemia es la identificación de la forma de transmisión del virus, y en este caso esto no es la excepción; al principio se decía que se contagiaba a través de gotas y que el contacto con la piel de otra persona o superficies contaminadas era la forma de trasmisión, por ello, las medidas paliativas eran: el distanciamiento social, la higiene en manos, cubrir la boca, nariz y ojos. No obstante, con el correr del tiempo se empezó a manejar una nueva hipótesis que advertía que la transmisión es de tipo aeróbica y que esto conlleva a la modificación de las medidas paliativas.

Una de las características de este coronavirus es que muchos portadores del virus son asintomáticos, lo que significa que no presentan síntomas y son potenciales sujetos de contagio aun sin que ellos lo sepan.

El COVID –19 produce un cuadro respiratorio febril, con síntomas generales como la rinorrea (congestión nasal), tos intensa, vómitos y diarreas, entre el 10 y 25 % de los casos se presenta disnea, es decir, dificultad para respirar aguda o grave por neumonía severa que puede llevar a un fallo de órganos multisistémico con una letalidad elevada. Los casos más severos se dan en personas con edades avanzadas y pacientes con comorbilidades (presión alta, diabetes tipo 2). También se ha documentado que el COVID-19 tiene impacto a nivel neurológico. (Serra V., 2020)

A pesar de que esta infección no tiene un tratamiento específico, algunos sectores médicos y políticos defienden la utilización de la cloroquina y la hidroxicloroquina, otros por el contrario no solo no lo reconocen, sino que entienden que aumentan el riesgo de muerte. Según especialistas, la mortalidad del nuevo coronavirus es más baja que la del SARS y la del MERS, se situa sobre el 3,4% (de forma global, entre el 2 y el 4%), sin embargo, en los países más afectados podemos encontrar letalidad mayores a 5%.

Los países con mayor número de contagiados hasta el momento en el continente americano son Estados Unidos y Brasil. El Covid -19 en los Estados Unidos tiene una letalidad de 5,9%; hasta ahora se han contabilizado 2 millones 973 mil 695 contagiados; 130 mil 893 defunciones y 936 mil 194 recuperados. En el caso de Brasil se tiene una letalidad de 5%; en este país se han contabilizado 1 millón 668 mil 589 contagiados; 66 mil 741 defunciones y 976 mil 977 recuperados. (PAHO, 2020)

En México, la situacion es distinta, pero no por eso deja de ser preocupante. El número de contagiados asiende a 268 mil 008; las defunciones 32 mil 014 y los recuperados 163 mil 646. A nivel continental el Covid-19 ha tenido un impacto sin precedentes: se han documentado 6 millones 125 mil 802 contagiados; 272 mil 606 defunciones y 2 millones 816 mil 514 recuperados. (PAHO, 2020)

La situación de contagio en el continente americano es diversa; de los 55 países que lo conforman 22 viven una situación de “transmisión comunitaria”, entre estos países se encuentran los más grandes en cuanto a territorio y con mayor movilidad poblacional. 8 países de este continente presentan “casos esporádicos” que proceden del extranjero, 16 países atienden “grupos de casos” que se identifican y 9 países no han identificado casos de la infección en su territorio. (PAHO, 2020)

ALGUNAS INICIATIVAS REGIONALES DE ÉXITO

El proteccionismo de los países ha sido un factor característico de la reacción frente a la pandemia, las políticas públicas se han desarrollado para tener impacto a nivel país sin considerar que la movilidad de la población trasciende fronteras. Este factor proteccionista elimina el sentido del multilateralismo que abre posibilidades frente a conflictos de mayor alcance como esta epidemia. Un ejemplo de las iniciativas regionales que han sido exitosas en Sudamérica se dio entre 2008 y 2019, sobre todo en el ámbito de la salud. América del Sur fue un ejemplo de cooperación en salud, durante la existencia de la Unión de Naciones Suramericanas (UNASUR). Como parte de la estructura más alta de la gobernanza de esta iniciativa de integración regional, se contaba con el Consejo de Salud Sudamericano integrado por los 12 Ministros de Salud de la región. En esa época, el enfrentamiento colectivo de los países a la pandemia de influenza de H1N1, epidemias de dengue y la organización de acciones comunes contra otras enfermedades transmisibles emergentes y reemergentes, la preparación colectiva para la eventual llegada del virus Ébola, fueron dirigidos por el Consejo, apoyado por los Jefes de Estado e implementado por centenas de técnicos de los ministerios y sistemas de salud de los Estados miembros. La implosión de UNASUR, o sea el rechazo al multilateralismo regional, liquidó este mecanismo estable que funcionó formalmente durante cerca de diez años en la región. En la actualidad, Sudamérica tiene cerca de 48 fronteras a lo largo de 17 mil kilómetros y muy tímidamente se empiezan a realizar consultas para determinar la viabilidad de la colaboración entre países de la región, no obstante, frente a la emergencia de la pandemia se ha reaccionado y en esa misma tónica se toman decisiones solo buscan no llegar al límite, al desbordamiento de los servicios de asistencia. (Marchiori B., y Tobar S., 2020)

Pese a estas situaciones de descoordinación y proteccionismo se han planteado algunas acciones a seguir:

(a) Intercambio de datos y seguimientos de la epidemia, construyendo curvas comparativas de evolución de la COVID-19 en los países y apropiándose de medidas y soluciones adoptadas en varias dimensiones (social, sanitaria y clínica) para el enfrentamiento de la epidemia.

(b) Búsqueda de información para el diagnóstico, vigilancia, control y prevención de la COVID-19,

(c) Creación de una red regional de laboratorios para el diagnóstico de la COVID-19 y otros virus, con un programa que garantice la calidad del diagnóstico de los laboratorios en la región.

(d) Adopción de incentivos para la investigación, innovación tecnológica y producción de tecnologías sanitarias apropiadas para la COVID-19

(e) Adopción de mecanismos para la negociación y compra conjunta de insumos estratégicos para enfrentar la pandemia.
(f) Construcción de fondos regionales para el soporte financiero de emergencia frente a la pandemia y otras contingencias que afecten la salud pública.

(g) Movilizar las redes estructuradoras de instituciones suramericanas existentes (institutos nacionales de salud pública; escuelas de salud pública; y escuelas técnicas de salud) para la organización de investigaciones compartidas, formación de recursos humanos y asistencia- cooperación técnica oportunas para la situación. (Marchiori B., y Tobar S., 2020)

Con todo ello se busca construir “inteligencia epidemiológica” a nivel subregional mediante la cooperación en salud, la cual por motivos políticos se desechó en el pasado y en la actualidad no queda más que en una aspiración.

LOS RETOS DE LA IGLESIA FRENTE A LA PANDEMIA

La crisis ética, cultural y espiritual que amenaza a nuestros pueblos se ha hecho más evidente con la pandemia; la cuarentena se ha caracterizado por desatar la violencia contra las mujeres y los niños; el hambre ha vuelto a acometer a los habitantes de las grandes ciudades; las escenas de personas que desfallecen y pierden la vida frente a los hospitales son comunes en este tiempo y también lo es, la violencia que se despierta por la intolerancia, el racismo y el miedo. No cabe duda que la pandemia ha cuestionado fuertemente las estructuras de desigualdad que han privado en nuestros países desde mediados del siglo pasado. Tal vez sea el anuncio de una nueva historia, una “nueva normalidad” que tenemos que construir sobreponiéndonos al miedo, a la muerte y la desolación. Tenemos que ganarle tiempo al tiempo, sin dejar a Dios entre paréntesis en medio de todo lo que están viviendo los pueblos en esta hora de América Latina. (Vaticano,2020)

Es muy cierto lo que advierte Guzmán Carriquiry (Vaticano, 2020), “un acontecimiento imprevisto como la pandemia, de tal magnitud epocal, de tal impacto humano y social, crea situaciones inéditas que no pueden ser afrontadas con viejas recetas”, esto pone a prueba nuestras formas de organización, dirección y operación de la “nueva pastoral”, una pastoral que no responda a la inmediatez de las necesidades de urgencia, las cuales suelen encubrir errores a cuenta de los limitados recursos de los buenos samaritanos. La nueva pastoral nos urge a capacitar y profesionalizar la respuesta, colaborar entre agencias y “compartir inteligencia”, esto no con la intensión de controlar a la población, sino liberar su potencial creativo y solidario.

Los retos que se observan según Carriquiry son los siguientes:

1. La conversión efectiva de las parroquias en ese ‘hospital de campaña’, capaz de socorrer y acoger a tantos “samaritanos” heridos en los barrios de nuestras ciudades y en el interior de nuestros países.

2. Interceptar, detectar y discernir las más profundas inquietudes, preguntas y anhelos que están emergiendo desde las fibras íntimas de las personas, desde el corazón de nuestros pueblos”.

3. La urgida responsabilidad evangelizadora que ha de animar las comunidades cristianas

4. Hacerse eco de la llamada a la conversión

5. La contribución a la reconstrucción de nuestros países latinoamericanos,

6. Ser signo eficaz de la unidad y fraternidad de los pueblos latinoamericanos, cuya cooperación e integración entre sus naciones es más indispensable que nunca.

De esto deben surgir no tan solo iniciativas de trabajo y colaboración sino redes de intercambio de información, recursos humanos, aprendizajes y estrategias, las cuales deben incluir al mayor número de los actores comunitarios y parroquiales. La parroquia debe abrirse a la experiencia de evangelización en un contexto de emergencia rescatando la experiencia de vida y cultura de nuestras comunidades.

UNA EXPERIENCIA DE APERTURA, LA NUEVA PASTORAL EN LA CIUDAD DE MÉXICO

En la rectoría de la Guadalupe, en la ciudad de México, se ha llevado a cabo una experiencia previa a la pandemia, con la que se pretendía abrir un servicio de escucha activa para la población más necesitada. A este servicio recurrían las mujeres y hombres con necesidades muy variadas (adicciones, trastornos psiquiátricos, duelos, violencia intrafamiliar, soledad). Sin embargo, no dejaba de ser un servicio parroquial. Con motivo de la pandemia este servicio cierra sus puertas, pero continúa abierto virtualmente a través de las redes y echando mano de la tecnología (teléfono, WhatsApp, correo de voz), lo mismo que ha sucedido estos tres últimos meses con la parroquia.

Previo a la pandemia hemos dado seguimiento a los problemas más urgentes de la población a través de un diagnóstico comunitario; sabemos del gran problema de las adicciones entre jóvenes y adultos de los cuales nadie quiere hablar porque lo consideran un tema “naturalizado” porque nadie puede hacer nada con ellos y de la pérdida de identidad en estas comunidades, la cual se centraba en torno a una vieja fábrica textil que convocó y dio cobijo a cientos de hombres durante cerca de un siglo y que ahora ha desaparecido para dar lugar a un conjunto de residencias lujosas. Esta dinámica se ve replicada una y mil veces a lo largo de la ciudad y las poblaciones más pobres lo viven como un fenómeno de desplazamiento. También sabemos del gran número de personas que viven postradas en sus casas por las enfermedades crónicas y del cansancio emocional que padecen los cuidadores de estos enfermos. Por ello, y ahora frente a la pandemia, es urgente una nueva pastoral que transforme la identidad de los servicios de parroquia en verdaderos modelos de intervención en lo local. Para ello se ha

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llevado a cabo un proceso de capacitación, supervisión y profesionalización de voluntarios, seminaristas y laicos comprometidos para la escucha activa y el diagnostico comunitario. Esta capacitación nos permite confiar que tenemos recursos para echar a andar dispositivos de intervención sobre distintos problemas en el contexto de la parroquia, la escuela y centros de trabajo.

La escucha activa es una metodología que favorece las relaciones de confianza a través del dialogo para que los escuchados logren entender la situación que viven y empiecen a tomar decisiones propias, orientadas hacia una nueva vida. Dicho dialogo no es contemplativo, zalamero, descuidado, sino comprometido y compasivo con la seguridad del otro.

La situación que se nos presentará próximamente, requiere de renovar nuestro dispositivo de escucha; se deben utilizar dispositivos con varios canales para el flujo de información, se deben enviar mensajes al colectivo en parroquias, escuelas o sitios de trabajo (a través de podcats) como si fuera un radio, para recibir de vuelta información a través de Facebook o whatsApp. Este flujo de información si logramos procesarlo eficientemente puede convertirse en un conducto para establecer la relación de ayuda y múltiples demandas.

Esta nueva etapa de trabajo de escucha requiere de una mayor producción de contenidos, mayor capacitación en tecnología de la comunicación, pero lo más importante, el desarrollo de procesos de confianza y bienestar.

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BIBLIOGRAFIA:
Alvarez A., (2020). La Historia del COVID 19 en tiempos del Coronavirus. Un ensayo inconcluso. Pasado Abierto. Revista del CEHis . No11. Mar del Plata. Enero-junio 2020
Marchiori B., y Tobar S. (2020). La COVID-19 y las oportunidades de cooperación internacional en salud. Cad. Saúde Pública 2020
PAHO. (2020). Respuesta contra el COVID-19. Recuperada de: Paho-covid19-response-who.hub.arcgis.com
Serra Valdés M. (2020). Infección respiratoria aguda por COVID- 19: una amenaza evidente. Rev haban cienc méd [Internet]. 2020 [citado]; 19(1): 1-5. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/31 71
Tornielli (2020). Laudato Si; una encíclica para mirar hacia el futuro después de la pandemia. Vatican News.
Vaticano. (2020). Carriquiry: la misión de la Iglesia latinoamericana hoy. Rescatado de: https://misadelpapa.com/carriquiry-la-mision-de-la-iglesia- latinoamericana- hoy/?utm_source=feedburner&utm_medium=feed&utm_campai gn=Feed%3A+IglesiaMisaDelPapa+%28Misa+del+Papa%3A+Iglesi a%29

Ciudad de México, 11 de julio de 2020.